Homem de 37 anos notou surgimento de lesão pigmentada em antebraço direito (figura abaixo), há 6 meses, com aumento progressivo de tamanho. A bióps...

Question

Homem de 37 anos notou surgimento de lesão pigmentada em antebraço direito (figura abaixo), há 6 meses, com aumento progressivo de tamanho. A biópsia excisional confirmou a principal hipótese diagnóstica e indicou espessura de Breslow de 2,7 milímetros. O exame físico da cadeia linfática axilar direita não mostrou linfadenomegalias ou qualquer massa palpável. Quais as próximas etapas do tratamento desse paciente?

A) Ampliação de margens de 2 centímetros, linfadenectomia axilar, tomografia de pulmão e ressonância de abdome
B) Ampliação de margens de 1 centímetro, pesquisa do linfonodo sentinela, radiografia de pulmão e ultrassom de abdome
C) Ampliação de margens de 1 centímetro, linfadenectomia axilar, tomografia de pulmão e ressonância de abdome
D) Ampliação de margens de 2 centímetros, pesquisa do linfonodo sentinela, radiografia de pulmão e ultrassom de abdome

Ed · Answer

Com base nas informações fornecidas, a resposta correta seria a alternativa B) Ampliação de margens de 1 centímetro, pesquisa do linfonodo sentinela, radiografia de pulmão e ultrassom de abdome. Essa abordagem é comumente utilizada no tratamento de lesões pigmentadas suspeitas de melanoma, como descrito no caso apresentado. A ampliação de margens de 1 centímetro é realizada para garantir a remoção completa da lesão, enquanto a pesquisa do linfonodo sentinela é feita para avaliar a presença de metástases. A radiografia de pulmão e o ultrassom de abdome são exames complementares para avaliar a possível disseminação da doença.

Homem de 37 anos notou surgimento de lesão pigmentada em antebraço direito (figura abaixo), há 6 meses, com aumento progressivo de tamanho. A bióps...

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