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A hanseníase virchowiana é uma forma multibacilar da hanseníase, caracterizada por uma baixa resistência imunológica ao bacilo. Pode ser a primeira manifestação da doença ou a evolução da forma indeterminada. Essa forma da doença se caracteriza por infiltração progressiva e difusa da pele, mucosas das vias aéreas superiores, olhos, testículos e nervos. Além disso, pode afetar linfonodos, fígado e baço. As lesões na pele são máculas, pápulas, nódulos ou tubérculos, com infiltração difusa, sendo mais acentuada na face e nos membros. A pele fica com aspecto apergaminhado, xerótica e com tonalidade semelhante ao cobre. Também ocorre rarefação dos pelos nos membros, cílios e sobrancelhas (madarose). A fácies leonina pode ocorrer quando há infiltração da face e dos pavilhões auriculares, com madarose, mas sem queda de cabelo. O comprometimento nervoso ocorre nos músculos da pele, inervação vascular e troncos nervosos, levando a deficiências funcionais.
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