ALTA TAXONOMIA: URO (1,5) - HIDRONEFROSE ANTENATAL Você é chamado ao berçário para avaliar um menino recém-nascido com algumas horas de vida. Par...

ALTA TAXONOMIA: URO (1,5) - HIDRONEFROSE ANTENATAL

Você é chamado ao berçário para avaliar um menino recém-nascido com algumas horas de vida.

Parto cesárea com 34 semanas de gestação. Na 32ª semana da gravidez o ultrassom antenatal

revelou uretero-hidronefrose bilateral e bexiga distendida. Volume do líquido amniótico diminuído.

Liste as medidas imediatas a serem tomadas na primeira abordagem. Determine a hipótese

diagnóstica e descreva a condução do caso a curto prazo. Elabore a programação ideal para o

seguimento dessa criança.

GABARITO:

- Medidas imediatas: sondagem vesical, coleta de exames laboratoriais (uréia e creatinina),

introdução de antibioticoprofilaxia.

- Hipótese diagnóstica: válvula de uretra posterior.

- Condução do caso a curto prazo: vesicostomia.

- Programação: aguardar próximo dos 2 anos para realizar a cauterização da válvula e fechamento do

urostomia (vesicostomia).