[15:55, 16/10/2023] Júlio César Farmacêutico Esteta: Paciente com 41 anos de idade, sexo masculino, queixa-se do aspecto estético da coroa protética no dente 11, confeccionada há cerca de 20 anos. O exame clínico mostra coroa metalocerâmica no dente 11 apresentando infiltração e lesão de cárie secundária. O exame radiográfico mostra fratura do pino metálico na região do terço apical, além de área raciolúcida com bordas delimitadas no ápice do dente 11.
O planejamento da restauração do espaço protético unitário deixado pela extração do elemento 11 deve considerar alguns fatores desfavorávels para a indicação de:
prótese parcial removível, como a presença de um hábito parafuncional como o bruxismo.
prótese adesiva indireta, como a condição de higidez dos dentes adjacentes, que dificulta a fixação da prótese nos dentes pilares.
prótese adesiva direta, como as limitações impostas pela condição socioeconômica do paciente.
prótese parcial fixa convencional, como a inexistência de suporte oclusal posterior.
[15:56, 16/10/2023] Júlio César Farmacêutico Esteta: implante osseointegrado como a previsão de disponibilidade ossea insuficiente,o que vai requerer um enxerto autógeno
Com base nas informações apresentadas, o planejamento da restauração do espaço protético unitário deixado pela extração do elemento 11 deve considerar a indicação de um implante osseointegrado, uma vez que a presença de infiltração e lesão de cárie secundária na coroa protética, fratura do pino metálico na região do terço apical e a área radiolúcida com bordas delimitadas no ápice do dente 11 indicam a necessidade de uma intervenção mais complexa e duradoura. Além disso, a presença de um hábito parafuncional como o bruxismo e a inexistência de suporte oclusal posterior tornam desfavoráveis as outras opções de prótese apresentadas.
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