•Uma mulher de 85 anos de idade. Apresenta dificuldade na função cognitiva a partir da morte do marido, dois anos antes, e que a família atribuiu a dificuldade ao luto e à depressão. A filha relatou ainda que a mãe caiu muitas vezes nos últimos três meses, e mostrou-se mais cansada com as atividades. No exame cognitivo, a paciente não estava orientada para data ou mês, embora conseguisse identificar o dia da semana e a estação do ano. Conseguiu nomear o Estado, a região e a cidade, mas não a clínica em que estava sendo avaliada. Foi capaz de recordar três palavras imediatamente após serem ditas a ela, embora não tenha conseguido recordar qualquer uma depois de cinco minutos de distração. Pronunciou de forma correta as três primeiras letras de “mundo” de trás para a frente. Conseguiu dar nome a um relógio de pulso, uma caneta e um agasalho, mas não conseguiu dar nome a um botão, uma luva e uma abotoadura. Desenhou corretamente um relógio, mas não foi capaz de ajustar os ponteiros para 9h15. O exame neurológico geral nada revelou, exceto redução ao toque leve e vibração nas extremidades inferiores distais, bem como marcha levemente instável. Descreva uma conduta para este caso.
Com base nas informações apresentadas, a paciente pode estar apresentando sinais de demência, que é uma síndrome caracterizada pela perda progressiva das funções cognitivas, incluindo a memória, a atenção, a linguagem, o raciocínio e a capacidade de realizar atividades cotidianas. A conduta a ser adotada é encaminhar a paciente para uma avaliação neurológica mais detalhada, a fim de confirmar o diagnóstico e identificar a causa subjacente da demência. Além disso, é importante realizar uma avaliação clínica completa, incluindo exames laboratoriais e de imagem, para descartar outras condições que possam estar contribuindo para os sintomas apresentados. O tratamento da demência depende da causa subjacente e pode incluir medicamentos para controlar os sintomas, terapia ocupacional e outras intervenções para melhorar a qualidade de vida da paciente e de seus cuidadores.
Para escrever sua resposta aqui, entre ou crie uma conta
Compartilhar