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Caso clínico: Paciente JSM, 58 anos, sexo masculino, com história clínica prévia de hipertensão arterial, diabetes tipo 2 e tabagismo crônico. ...

Caso clínico: Paciente JSM, 58 anos, sexo masculino, com história clínica prévia de hipertensão arterial, diabetes tipo 2 e tabagismo crônico. Ele queixa-se de falta de ar progressiva, especialmente durante atividades físicas habituais, como caminhar percursos com distância moderada e subir escadas. Além disso, ele relata episódios de “inchaço nas pernas, fraqueza e uma sensação de batimentos cardíacos acelerados”. Ao exame físico, foi observado: peso 80Kg, altura: 1,62m, pressão arterial de 180/90 mmHg, áreas de dermatite ocre em terço distal de ambas as pernas e edema bilateral em tornozelos. Em relação a exame complementar, Sr. JSM apresentou um ecocardiograma que evidenciava disfunção sistólica do ventrículo esquerdo. Com base nas temáticas abordadas em sala e no caso clínico exposto, responda a questão a seguir: 1) Sabe-se que pacientes com disfunção cardiovascular podem apresentar uma variedade de sinais e sintomas. Com base nos conhecimentos acerca da Anatomofisiologia Cardíaca, discorra sobre o fator que justifica as alterações clínicas apresentadas pelo paciente do caso em questão. Isto é, qual a condição anatomofisiológica explica (e de que forma) o quadro clínico do paciente JSM?

💡 1 Resposta

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O paciente JSM apresenta uma série de sintomas que sugerem uma disfunção cardiovascular. A falta de ar progressiva, inchaço nas pernas, fraqueza e sensação de batimentos cardíacos acelerados são sinais de que o coração não está funcionando adequadamente. O ecocardiograma realizado mostrou uma disfunção sistólica do ventrículo esquerdo, o que significa que o coração não está conseguindo bombear sangue suficiente para o corpo. Isso pode ser causado por uma variedade de condições, incluindo doença arterial coronariana, hipertensão arterial, diabetes e tabagismo crônico, que são condições prévias do paciente. A disfunção sistólica do ventrículo esquerdo pode levar a uma redução do débito cardíaco, que é a quantidade de sangue que o coração bombeia por minuto. Isso pode levar a uma diminuição do fluxo sanguíneo para os tecidos do corpo, incluindo os pulmões e as pernas, o que pode explicar a falta de ar progressiva e o inchaço nas pernas observados no paciente. Além disso, a hipertensão arterial pode levar a uma sobrecarga do coração, o que pode levar a uma disfunção sistólica do ventrículo esquerdo. A dermatite ocre nas pernas do paciente pode ser um sinal de insuficiência venosa crônica, que pode ser causada pela hipertensão arterial e pelo tabagismo crônico. Em resumo, a disfunção sistólica do ventrículo esquerdo, causada por uma variedade de condições prévias do paciente, pode explicar as alterações clínicas apresentadas pelo paciente JSM, incluindo a falta de ar progressiva, o inchaço nas pernas, a fraqueza e a sensação de batimentos cardíacos acelerados.

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