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Leia o caso a seguir e responda: Uma mulher com aproximadamente 15 anos, relata antes da coleta que apresenta dor lombar devido às crises renais co...

Leia o caso a seguir e responda: Uma mulher com aproximadamente 15 anos, relata antes da coleta que apresenta dor lombar devido às crises renais constantes. Relata também sentir fraqueza, tontura, crises de dores em membros inferiores e superiores, cansaço e cefaléia. Frequentemente tem sido tratada com sulfato ferroso (posologia correta) em sua Unidade da Saúde da Família (USF) para combater uma anemia moderada que sempre a acompanha mesmo com a terapia acima citada. Abaixo está o resultado de seu eritrograma após 2 meses de tratamento. ERITROGRAMA (Valores de referências) Contagem de hemácias (H: 4,5-6,0 e M: 4,0-5,5 milhões/mm3): 4,4 milhões Concentração de hemoglobina (H: 13, M:12 e Grávidas 11 g/dL): 9,4 g/dL Hematócrito (H:41-55 %e M 35-50 %): 30% VCM (H e M: 80-99 fL): 68,2 fL HCM (H e M: 27-29 pg) 21,4pg CHCM (H e M: 32-37%) 31,3% RDW (H e M: <14%) 10,2%. a) Morfologicamente como as hemácias desta paciente podem ser classificadas? b) As crises renais tem alguma relação com esta anemia? Como você chegou a esta conclusão? c) Que exames laboratoriais poderiam ser solicitados para este paciente, a fim de descobrir a causa desta anemia? (Não basta citá-los, mas também informar o que vocês esperam de resultados)

a) Classificação morfológica das hemácias da paciente.
b) Relação das crises renais com a anemia.
c) Exames laboratoriais que poderiam ser solicitados para descobrir a causa da anemia.

💡 1 Resposta

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a) As hemácias da paciente podem ser classificadas como microcíticas e hipocrômicas, devido ao baixo valor de hemoglobina e hematócrito, além do VCM abaixo do valor de referência. b) Sim, as crises renais podem estar relacionadas com a anemia, pois a perda de sangue durante as crises pode levar a uma deficiência de ferro, que é um dos principais componentes da hemoglobina. c) Alguns exames laboratoriais que poderiam ser solicitados para descobrir a causa da anemia são: dosagem de ferro sérico, capacidade total de ligação do ferro, ferritina sérica, transferrina sérica, além de exames para avaliar a função renal e a presença de infecções ou inflamações. Com esses exames, espera-se identificar se a anemia é causada por deficiência de ferro, doença renal crônica, anemia hemolítica ou outras condições.

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