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Paciente de 15 anos, com astenia e anorexia de início há 3 meses, acompanhada de febre baixa diária, adinamia e emagrecimento de 7 kg no período. R...

Paciente de 15 anos, com astenia e anorexia de início há 3 meses, acompanhada de febre baixa diária, adinamia e emagrecimento de 7 kg no período. Refere aumento significativo do volume abdominal. Ao exame físico, observa-se apatia, anemia, icterícia leve, hepatomegalia dolorosa e esplenomegalia volumosa. Assinale a alternativa que apresenta o conjunto de hipóteses diagnósticas mais prováveis para o quadro clínico.


[A] Leishmaniose visceral, endocardite bacteriana subaguda, leucose, tuberculose miliar.
[B] Malária crônica, endocardite bacteriana subaguda, leucose, histoplasmose disseminada.
[C] Leishmaniose visceral, salmonelose septicêmica prolongada, leucose, histoplasmose disseminada.
[D] Salmonelose septicêmica prolongada, paracoccidioidomicose, tuberculose miliar, mononucleose.
[E] Salmonelose septicêmica prolongada, leptospirose, esquistossomose mansônica, linfoma Hodgkin.

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27 pág.

Medicina Faculdade Pitágoras de São LuísFaculdade Pitágoras de São Luís

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Pelas informações apresentadas, o conjunto de hipóteses diagnósticas mais prováveis para o quadro clínico descrito é a alternativa [C] Leishmaniose visceral, salmonelose septicêmica prolongada, leucose, histoplasmose disseminada. Essas doenças apresentam sintomas semelhantes aos descritos no caso clínico, como febre, emagrecimento, aumento do volume abdominal, icterícia, anemia, hepatomegalia e esplenomegalia. Além disso, são doenças que podem afetar principalmente adolescentes e jovens adultos. No entanto, apenas um médico especialista pode realizar o diagnóstico correto após a realização de exames clínicos e laboratoriais.

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