Homem, 80 anos de idade apresenta há 3 dias quadro respiratório caracterizado por febre, tosse produtiva com expectoração amarelada e dispneia aos ...

Homem, 80 anos de idade apresenta há 3 dias quadro respiratório caracterizado por febre, tosse produtiva com expectoração amarelada e dispneia aos esforços. Hoje, apresentou sonolência e foi levado à emergência. Ao exame: sonolento (escala de Glasgow= 10), frequência respiratória de 24 irpm, ausculta pulmonar com presença de estertores creptantes em base de HTE, saturação de oxigênio em ar ambiente = 94%, frequência cardíaca 100 bpm e pressão arterial: 110 X 70 mmHg. Restante do exame físico: normal. Exames complementares: lactato sérico normal, creatinina sérica=1,7, leucocitose com desvio à esquerda, Raio X de tórax com condensação em 1/3 inferior de hemitórax esquerdo, compatível com pneumonia bacteriana. Escores SIRS= 3, NEWS 2=7, SOFA= 3. Em relação ao diagnóstico clínico e a conduta terapêutica, marque a opção correta:

a) O paciente apresenta choque séptico, portanto devemos iniciar antibioticoterapia em até 1 hora após a admissão, além de uso de vasopressores.
b) O paciente possivelmente apresenta sepse, porém não apresenta choque, portanto devemos iniciar antibioticoterapia em até 3 horas após a admissão
c) O paciente apresenta uma resposta inflamatória adequada à uma possível infecção, sem disfunção orgânica, portanto não se trata de um caso de sepse.
d) O paciente provavelmente apresenta sepse, porém não apresenta choque, portanto devemos iniciar antibioticoterapia em até 1 hora após a admissão.