Homem, 54 anos, bombeiro hidráulico, morador de Vassouras, sem história de vacinação para Febre Amarela. Dois dias após regressar de Manaus- AM, ap...
Homem, 54 anos, bombeiro hidráulico, morador de Vassouras, sem história de vacinação para Febre Amarela. Dois dias após regressar de Manaus- AM, apresentou febre alta de 39o, mialgia, cefaleia e hiporexia. No 5o dia de doença foi levado ao hospital com piora do estado geral e manifestação de icterícia e epistaxe. Exames da admissão: Hemograma: anemia, plaquetopenia e leucocitose. Bioquímica: transaminases hepáticas discretamente aumentadas, bilirrubinas aumentadas, ureia e creatinina aumentadas, potássio diminuído. VHS e proteína C reativa muito aumentados. Pesquisa de gota espessa de sangue negativa. Pelos dados apresentados, qual seria sua principal hipótese diagnóstica e o tratamento certo para o caso?
Homem de 54 anos, bombeiro hidráulico, morador de Vassouras.
Paciente sem história de vacinação para Febre Amarela.
Paciente apresentou febre alta de 39o, mialgia, cefaleia e hiporexia.
No 5o dia de doença foi levado ao hospital com piora do estado geral e manifestação de icterícia e epistaxe.
Hemograma: anemia, plaquetopenia e leucocitose.
Bioquímica: transaminases hepáticas discretamente aumentadas, bilirrubinas aumentadas, ureia e creatinina aumentadas, potássio diminuído.
VHS e proteína C reativa muito aumentados.
Pesquisa de gota espessa de sangue negativa.
a) Leptospirose. Tratamento com amoxicilina oral.
b) Febre amarela. Tratamento com Ceftriaxona.
c) Leptospirose. Tratamento com Penicilina cristalina.
d) Febre amarela. Tratamento de suporte e das complicações.
Homem de 54 anos, bombeiro hidráulico, morador de Vassouras.
Paciente sem história de vacinação para Febre Amarela.
Paciente apresentou febre alta de 39o, mialgia, cefaleia e hiporexia.
No 5o dia de doença foi levado ao hospital com piora do estado geral e manifestação de icterícia e epistaxe.
Hemograma: anemia, plaquetopenia e leucocitose.
Bioquímica: transaminases hepáticas discretamente aumentadas, bilirrubinas aumentadas, ureia e creatinina aumentadas, potássio diminuído.
VHS e proteína C reativa muito aumentados.
Pesquisa de gota espessa de sangue negativa.
a) Leptospirose. Tratamento com amoxicilina oral.
b) Febre amarela. Tratamento com Ceftriaxona.
c) Leptospirose. Tratamento com Penicilina cristalina.
d) Febre amarela. Tratamento de suporte e das complicações.
💡 1 Resposta
Ed 
Pela descrição do caso, a principal hipótese diagnóstica é Febre Amarela. O tratamento correto seria de suporte e das complicações, já que não há um tratamento específico para a doença. É importante que o paciente seja internado em um hospital para receber cuidados médicos adequados. Além disso, é fundamental que as pessoas que viajam para áreas de risco de Febre Amarela sejam vacinadas antes da viagem.
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