De acordo com as informações apresentadas, a conduta antes da cirurgia deve ser a alternativa D) Realizar minimamente um teste cardiológico não invasivo para isquemia. Isso porque o paciente apresentou um episódio de angina durante a recuperação da colonoscopia, o que indica a necessidade de avaliação cardiológica antes da cirurgia. Além disso, o paciente apresenta fatores de risco para doenças cardiovasculares, como obesidade, sedentarismo e dislipidemia, o que reforça a importância da avaliação cardiológica pré-operatória.
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