Um homem de 56 anos, com histórico de diabetes e hipertensão, vem se queixando de dispneia aos esforços. Ele nega desconforto no peito. Ao exame fí...

A alternativa correta é a letra E) o ecocardiograma ou a cintilografia com dobutamina poderiam diferenciar infarto de parede anterior de hibernação do miocárdio. A cardiomiopatia isquêmica é uma doença do coração que ocorre quando o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco é reduzido devido a doença arterial coronariana. No caso descrito, o paciente apresenta sintomas de dispneia aos esforços, turgência jugular sentado, ritmo cardíaco regular com galope apical de B4, estertores crepitantes bibasais e edema de tornozelos bilateralmente. O ECG revela ritmo sinusal com FC = 80bpm, sem outras alterações. A ecocardiografia demonstra FE do ventrículo esquerdo de 25% e acinesia da parede anterior. O cateterismo demonstra doença arterial coronariana de 3 vasos com leitos distais adequados para cirurgia de revascularização miocárdica. A cardiomiopatia isquêmica pode levar a diferentes tipos de disfunção ventricular, incluindo a acinesia da parede anterior. O diagnóstico diferencial entre infarto de parede anterior e hibernação do miocárdio pode ser feito por meio de exames como o ecocardiograma ou a cintilografia com dobutamina. Esses exames podem avaliar a viabilidade do miocárdio e ajudar a determinar se a disfunção ventricular é reversível ou não.