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Homem, 49 anos, obeso, portador de insuficiência cardíaca, hipertenso e diabético, dislipidêmico, apresenta-se com dispneia, dor torácica opressiva...

Homem, 49 anos, obeso, portador de insuficiência cardíaca, hipertenso e diabético, dislipidêmico, apresenta-se com dispneia, dor torácica opressiva em hemitórax esquerdo, irradiando-se para membro superior esquerdo. Está consciente, orientado, dispneico, PA = 150/100 mmHg, FC 102 bpm, crepitando até o terço médio de ambos os pulmões. Enchimento capilar adequado. ECG normal. Qual a melhor abordagem terapêutica para este caso?

A presença de dor torácica, dispneia e crepitações sugere insuficiência cardíaca aguda.
A terapia antiplaquetária e anticoagulante é indicada em pacientes com suspeita de síndrome coronariana aguda.
A terapia fibrinolítica é indicada em pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST.
A terapia diurética é indicada em pacientes com insuficiência cardíaca aguda com congestão pulmonar.
A) aas, Clopidogrel, Enoxaparina, Nitroglicerina IV, Furosemida

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Banco de Questões - Clínica Médica-81
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

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A melhor abordagem terapêutica para o caso descrito seria a administração de AAS, Clopidogrel, Enoxaparina, Nitroglicerina IV e Furosemida. Essa combinação de medicamentos é indicada para pacientes com insuficiência cardíaca aguda com congestão pulmonar, como é o caso descrito. A AAS e o Clopidogrel são terapias antiplaquetárias e anticoagulantes, que ajudam a prevenir a formação de coágulos sanguíneos. A Enoxaparina é um anticoagulante que também ajuda a prevenir a formação de coágulos. A Nitroglicerina IV é um vasodilatador que ajuda a reduzir a pressão arterial e a aliviar a dor torácica. A Furosemida é um diurético que ajuda a reduzir o acúmulo de líquidos nos pulmões e em outras partes do corpo. É importante lembrar que essa é uma resposta genérica e que o tratamento deve ser prescrito por um médico, que avaliará o caso individualmente.

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