A melhor conduta a ser adotada neste caso é a cardioversão elétrica após realização de ecocardiograma transesofágico documentando ausência de trombos cavitários, e heparinização em níveis terapêuticos. A fibrilação atrial é uma arritmia comum em pacientes com miocardiopatia dilatada e pode levar a uma piora da função cardíaca. A cardioversão elétrica é uma opção de tratamento para reverter a arritmia e melhorar a função cardíaca. No entanto, é importante realizar o ecocardiograma transesofágico para descartar a presença de trombos cavitários, que podem ser desalojados durante a cardioversão elétrica e causar embolia. A heparinização em níveis terapêuticos é necessária para prevenir a formação de novos trombos.
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