A 67-year-old woman with controlled hypertension and left atrial enlargement detected by echocardiogram one year ago is asymptomatic and presents a...

A conduta mais apropriada para uma mulher de 67 anos com hipertensão controlada e aumento do átrio esquerdo detectado por ecocardiograma há um ano, assintomática e com pulso arrítmico e sons cardíacos sem sopros ou sinais de insuficiência cardíaca é a opção C) Metoprolol e varfarina. O metoprolol é um betabloqueador que pode ajudar a controlar a frequência cardíaca e prevenir arritmias. A varfarina é um anticoagulante que pode ajudar a prevenir a formação de coágulos sanguíneos no coração, que podem levar a um acidente vascular cerebral (AVC) ou embolia sistêmica. A opção A, implante de um marca-passo ventricular unicameral, não é apropriada para essa situação, pois a paciente não apresenta bloqueio cardíaco. A opção B, apenas metoprolol, pode ajudar a controlar a frequência cardíaca, mas não previne a formação de coágulos sanguíneos. A opção D, apenas varfarina, pode prevenir a formação de coágulos sanguíneos, mas não ajuda a controlar a frequência cardíaca.