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Um homem de 43 anos é atendido na Unidade Básica de Saúde com queixa de dispneia aos grandes esforços há 6 meses. Nega dor precordial, síncope ou p...

Um homem de 43 anos é atendido na Unidade Básica de Saúde com queixa de dispneia aos grandes esforços há 6 meses. Nega dor precordial, síncope ou palpitações. Ao exame, encontra-se em bom estado geral, eupneico, hidratado e corado, com PA = 100x70mmHg, FC = 112bpm, FR = 18irpm e Tax = 36,5°C. Murmúrio vesicular presente e simétrico bilateralmente. Ritmo cardíaco regular, em 2 tempos, bulhas hipofonéticas, com sopro sistólico de regurgitação mitral discreto. Abdome flácido, sem visceromegalias, ruídos hidroaéreos presentes e regularmente distribuídos. Sem edema de membros inferiores. Radiografia de tórax atual mostra aumento global da área cardíaca, sem congestão pulmonar. Ecocardiograma transtorácico mostra a fração de ejeção do ventrículo esquerdo igual a 35%. Com base nas evidências científicas, assinale a opção terapêutica para o caso:

enalapril e metoprolol
C) enalapril e metoprolol

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Banco de Questões - Clínica Médica-232
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

💡 1 Resposta

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Com base nas evidências científicas apresentadas, a opção terapêutica mais adequada para o caso seria a combinação de enalapril e metoprolol. Esses medicamentos são indicados para o tratamento da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, que é o caso descrito na pergunta. O enalapril é um inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA) e o metoprolol é um betabloqueador, ambos com ação comprovada na melhora da função cardíaca e na redução da mortalidade em pacientes com insuficiência cardíaca. No entanto, é importante ressaltar que apenas um médico pode prescrever medicamentos e definir o tratamento adequado para cada caso individualmente.

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