Paciente de 27 anos, etilista pesado há cinco anos, foi levado por transeuntes ao pronto atendimento com perda de consciência e relato de convulsõe...

Nesse caso, a conduta mais indicada é a alternativa D: tiamina 100 mg em 10 minutos, seguida de glicose 50%, 40 ml, venosos. O paciente apresenta sinais de uma síndrome de abstinência alcoólica grave, que pode levar a convulsões e perda de consciência. A administração de tiamina e glicose é importante para prevenir a encefalopatia de Wernicke-Korsakoff, uma complicação neurológica grave que pode ocorrer em pacientes com alcoolismo crônico. A intubação orotraqueal pode ser necessária em casos de insuficiência respiratória grave, mas não é indicada nesse momento. A administração de midazolam e ácido valpróico pode ser útil no tratamento das convulsões, mas não é a conduta mais indicada nesse caso. A fenitoína pode ser utilizada no tratamento das convulsões, mas não é a conduta mais indicada nesse momento.