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Menino de 2 anos e meio de idade é trazido por uma tia ao ambulatório, para avaliação de resultado de hemograma, solicitado em consulta anterior. A...

Menino de 2 anos e meio de idade é trazido por uma tia ao ambulatório, para avaliação de resultado de hemograma, solicitado em consulta anterior. A tia não sabe informar detalhes sobre os antecedentes da criança, nem sobre a sua alimentação. Refere apenas que o pai e um irmão da criança sofrem de anemia. O hemograma do menino revela: Hb = 8,0g/dL; Ht = 30% ; eritrócitos = 3 milhões/mm3; VCM = 82 micra3 (normal 78 a 85); Reticulócitos 8% (normal 0,5 a 1,5%). Ao exame físico, além da palidez nota-se fígado palpável a 3 cm do rebordo costal direito e baço palpável a 4cm do rebordo costal esquerdo. Ambos de consistência normal. Em relação a este caso podemos afirmar que:

I. O paciente apresenta anemia.
II. O paciente apresenta esplenomegalia.
III. O paciente apresenta provável doença falciforme.
IV. O próximo exame a ser solicitado é a eletroforese de hemoglobina.
a. Somente as afirmativas I e II estão corretas.
b. Somente as afirmativas I e III estão corretas.
c. Somente as afirmativas II e III estão corretas.
d. Somente as afirmativas III e IV estão corretas.
e. Todas as afirmativas estão corretas.

Essa pergunta também está no material:

Banco de Questões - Clínica Médica-456
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

💡 1 Resposta

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A resposta correta é a alternativa "b. Somente as afirmativas I e III estão corretas." Justificativa: - A afirmativa I está correta, pois o paciente apresenta anemia, com valores de hemoglobina (Hb) e hematócrito (Ht) abaixo do normal. - A afirmativa II está incorreta, pois o paciente apresenta hepatomegalia e esplenomegalia, e não apenas esplenomegalia. - A afirmativa III está correta, pois a presença de anemia e esplenomegalia em um paciente com história familiar de anemia sugere a possibilidade de doença falciforme. - A afirmativa IV está incorreta, pois o próximo exame a ser solicitado é a pesquisa de hemoglobina S, e não a eletroforese de hemoglobina.

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