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Paciente de 70 anos apresenta ao RX de tórax nódulo pulmonar de 3,0 cm localizado no centro do lobo superior direito. A tomografia computadorizada,...

Paciente de 70 anos apresenta ao RX de tórax nódulo pulmonar de 3,0 cm localizado no centro do lobo superior direito. A tomografia computadorizada, incluindo pulmão fígado e supra renais, confirma o nódulo pulmonar e mostra linfonodo paratraqueal direito de 1,5 cm. O paciente então deverá ser submetido a:

a) Lobectomia superior direita.
b) Videotoracoscopia e biópsia da lesão.
c) Broncoscopia com mediastinoscopia.
d) Radioterapia.
a) Lobectomia superior direita.
b) Videotoracoscopia e biópsia da lesão.
c) Broncoscopia com mediastinoscopia.
d) Radioterapia.

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Banco de Questões - Clínica Médica-1034
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

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Considerando o caso apresentado, a conduta mais indicada seria a letra B) Videotoracoscopia e biópsia da lesão. A videotoracoscopia é um procedimento minimamente invasivo que permite a visualização direta do pulmão e a realização de biópsia da lesão, permitindo a confirmação diagnóstica e a definição do tratamento mais adequado. A broncoscopia com mediastinoscopia também pode ser uma opção, mas a videotoracoscopia é geralmente mais precisa e menos invasiva. A lobectomia superior direita pode ser indicada em casos de lesões maiores ou quando há suspeita de malignidade, enquanto a radioterapia pode ser utilizada como tratamento complementar em alguns casos. No entanto, a escolha da conduta mais adequada deve ser feita pelo médico responsável pelo caso, considerando as características individuais do paciente e da lesão.

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