30- Bernardo, 3 anos de idade, há uma semana vem acordando com pálpebras inchadas, mas a mãe não se preocupou inicialmente porque este edema melhor...

30- Bernardo, 3 anos de idade, há uma semana vem acordando com pálpebras inchadas, mas a mãe não se preocupou inicialmente porque este edema melhorava ao longo do dia. Nos dias subsequentes o edema acometeu membros inferiores e a mãe achou que a criança também estava com o abdome mais saliente e há um dia apresentou redução do volume urinário. Ao exame físico, encontra-se corado, com edema de face e extremidades, com sinais de ascite, pressão arterial no percentil 50 para a idade e ganhou 5 Kg em relação a sua última pesagem há 2 semanas. Exame de urina identificou proteinúria, discreta leucocitúria e nitrito negativo.

D) bernardo tem uma síndrome nefrótica e deve ser internado para suporte clinico e inicio da corticoterapia
A) bernardo tem uma pielonefrite e deve ser tratado com ceftriaxona
B) bernardo tem uma glomerulonefrite rapidamente progressiva e deve ser tratado com pulsoterapia
C) bernardo tem uma síndrome nefrítica e deve ser tratado com penicilina cristalina
D) bernardo tem uma síndrome nefrótica e deve ser internado para suporte clinico e inicio da corticoterapia