Paciente sexo feminino 50 anos, é portadora de Diabetes. Está em uso de Metformina XR 500 mg 4 cp/dia e Glibenclamida 5 mg 1 cp 3 x/dia. Chega à co...

A alternativa correta é a letra E) Insulina NPH ao deitar deve ser iniciada e os ajustes da dose devem basear-se na glicemia de jejum. A paciente em questão apresenta um quadro de diabetes descompensado, com glicemia capilar elevada e HbA1c acima do valor de referência. O tratamento atual com Metformina XR e Glibenclamida não está sendo suficiente para controlar a glicemia. Nesse caso, a insulina NPH ao deitar é uma opção terapêutica indicada para pacientes com diabetes tipo 2 que não conseguem controlar a glicemia com medicamentos orais. Os ajustes da dose devem ser baseados na glicemia de jejum, com o objetivo de manter a glicemia dentro dos valores de referência. É importante que a paciente seja orientada sobre a administração correta da insulina e sobre a importância do monitoramento da glicemia capilar.