Uma paciente de 45 anos apresenta relato recente de dor abdominal no andar superior, associado a náuseas, vômitos, febre, calafrios, colúria e icte...
Uma paciente de 45 anos apresenta relato recente de dor abdominal no andar superior, associado a náuseas, vômitos, febre, calafrios, colúria e icterícia. Após investigação diagnóstica, surgiu quadro de colecistite aguda calculosa com coledocolitíase e colangite. Submetida a papilotomia endoscópica com coledocolitotomia e colecistectomia videolaparoscópica, 2 semanas após o procedimento cirúrgico evoluiu com dor no hipocôndrio direito, febre, calafrios e queda no estado geral. Submeteu-se, também, a tomografia computadorizada de abdome, que evidenciou abscesso hepático único, com 11x8x7cm de diâmetro no segmento V do fígado. Assinale a alternativa incorreta:
O quadro clínico inicial sugere colecistite aguda calculosa com coledocolitíase e colangite. A papilotomia endoscópica com coledocolitotomia e colecistectomia videolaparoscópica é um procedimento indicado para o tratamento da coledocolitíase. A presença de abscesso hepático é uma complicação pós-operatória rara, mas grave. O manejo da paciente envolve um procedimento para drenagem do abscesso e antibioticoterapia sistêmica empírica. a) A afirmativa 1 está incorreta. b) A afirmativa 2 está incorreta. c) A afirmativa 3 está incorreta. d) A afirmativa 4 está incorreta.
A alternativa incorreta é a letra "a) A afirmativa 1 está incorreta". O quadro clínico inicial sugere colecistite aguda calculosa com coledocolitíase e colangite, o que é compatível com a descrição dos sintomas apresentados pela paciente.
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