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Homem, 42 anos de idade, internado com queixas de que, há 6 meses, vem apresentando perda ponderal, com astenia. Há 2 meses notou aumento do volume...

Homem, 42 anos de idade, internado com queixas de que, há 6 meses, vem apresentando perda ponderal, com astenia. Há 2 meses notou aumento do volume abdominal, discreta icterícia e colúria e, há 15 dias, notou aparecimento de discreto edema de MMII bilateral. Nega HAS e DM. Etilista desde 16 anos de idade, ingere 70g/dia de álcool. Ao exame físico, emagrecido, lúcido, orientado, ictérico +/IV, IMC = 17, PA = 100x60mmHg, PR = 60bpm. Presença de teleangiectasias, ginecomastia bilateral simétrica. Macicez móvel presente. Hepatimetria de 4cm abaixo do rebordo costal. Exames laboratoriais mostram TP 43% com RNI 1,7; albumina 2,8mg%, bilirrubina total 3,1mg%. Diante do quadro exposto, indique: 4. A hipótese diagnóstica com suspeita etiológica e dois diagnósticos diferenciais possíveis para o caso.

4. A hipótese diagnóstica com suspeita etiológica e dois diagnósticos diferenciais possíveis para o caso.

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Banco de Questões - Clínica Médica-1474
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

Respostas

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A hipótese diagnóstica com suspeita etiológica é cirrose hepática, possivelmente causada pelo consumo excessivo de álcool. Dois diagnósticos diferenciais possíveis são hepatite viral crônica e hemocromatose. É importante ressaltar que apenas um médico especialista pode realizar o diagnóstico correto após a realização de exames complementares.

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