A punção lombar está indicada em pacientes com sífilis secundária e terciária, pois nesses estágios a doença pode afetar o sistema nervoso central. Na sífilis primária, a punção lombar não é rotineiramente indicada. Já em pacientes com coinfeção pelo HIV, a punção lombar pode ser indicada em casos específicos, como quando há suspeita de neurosífilis.
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