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Mulher de 42 anos de idade, com diagnóstico de infecção por HIV e uso irregular de medicações, é trazida ao pronto-socorro após primeira crise conv...

Mulher de 42 anos de idade, com diagnóstico de infecção por HIV e uso irregular de medicações, é trazida ao pronto-socorro após primeira crise convulsiva. Após controle da crise, observa-se paciente hemodinamicamente estável, confusa, pontuação na escala de coma de Glasgow: 13 e com hemiparesia esquerda. A tomografia de crânio mostra quatro lesões hipoatenuantes à direita, duas em lobo frontal e duas na topografia dos gânglios da base, com importante edema perilesional e realce anelar após injeção de contraste. Conduta terapêutica:


E - sulfadiazina + pirimetamina

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Banco de Questões - Clínica Médica-1635
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

Respostas

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A conduta terapêutica indicada para o caso descrito é a administração de sulfadiazina e pirimetamina. Essa combinação de medicamentos é utilizada no tratamento da toxoplasmose cerebral, uma infecção oportunista comum em pacientes com HIV. A sulfadiazina age inibindo a síntese de ácido fólico nas células do parasita, enquanto a pirimetamina inibe a síntese de ácido nucleico. É importante ressaltar que o tratamento deve ser realizado sob supervisão médica e que a adesão ao esquema terapêutico é fundamental para o sucesso do tratamento.

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