Um homem de 37 anos apresenta-se com queixas de dores lombares esporádicas, nega febre, e a diurese está presente. Ultrassonografia mostra imagem c...

A conduta correta para o paciente com cálculo de ácido úrico na pelve renal direita, com 2,3cm, sem hidronefrose, é a alternativa A) alcalinização da urina e manter o pH entre 6,1 e 7. A alcalinização da urina é uma medida importante para prevenir a formação de novos cálculos de ácido úrico, já que o aumento do pH urinário diminui a solubilidade do ácido úrico e aumenta a solubilidade dos cristais de urato amorfos. Além disso, é importante manter o pH urinário entre 6,1 e 7 para evitar a formação de cálculos de cálcio. A acidificação da urina, como sugerido na alternativa B, é indicada para cálculos de cistina, mas não para cálculos de ácido úrico. A hidratação e observação, como sugerido na alternativa C, pode ser uma opção para cálculos menores, mas não é indicada para cálculos maiores como o descrito no caso. A nefrolitotripsia percutânea, como sugerido na alternativa D, é uma opção de tratamento invasivo para cálculos maiores, mas não é indicada como primeira opção de tratamento para cálculos de ácido úrico.