Paciente de 26 anos de idade, gestante na 21ª semana de gravidez. Vem ao hospital com cólica renal à direita iniciada há 7 dias. Investigação detec...

Paciente de 26 anos de idade, gestante na 21ª semana de gravidez. Vem ao hospital com cólica renal à direita iniciada há 7 dias. Investigação detectou cálculo em ureter proximal à esquerda de 7 milímetros localizado há 2 centímetros abaixo da junção ureteropiélica. Apresenta-se em regular estado geral, porém com febre. Parcial de urina revelou uma leucocitúria (maior que 500.000 leucócitos/mm³) e bacilos gram negativos +++. O leucograma apresenta uma leucocitose com desvio dos neutrófilos à esquerda. Qual deve ser o procedimento urológico imediato?

E) cateter duplo J

Clínica Médica I

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Questões Para o Saber

10/11/2023

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Banco de Questões - Clínica Médica-1995

Clínica Médica I • Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

Allyf Ferreira

Respostas

10.11.2023

O procedimento urológico imediato indicado para o caso descrito é a colocação de um cateter duplo J. Esse procedimento é indicado para aliviar a obstrução do ureter causada pelo cálculo e evitar possíveis complicações, como a hidronefrose e a pielonefrite. O cateter duplo J é um tubo flexível que é inserido no ureter e na bexiga, permitindo a drenagem da urina e a passagem do cálculo. É importante que o procedimento seja realizado o mais rápido possível para evitar danos ao rim e à saúde da gestante.