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Paciente de 32 anos de idade, previamente hígido, com história de cólica renal há 2 dias, sem febre e diagnóstico de cálculo de 0,4 cm, localizado ...

Paciente de 32 anos de idade, previamente hígido, com história de cólica renal há 2 dias, sem febre e diagnóstico de cálculo de 0,4 cm, localizado no ureter distal esquerdo com hidronefrose leve associada. A tomografia computadorizada de abdome apresenta borramento da gordura perirrenal ipsilateral e o cálculo tem densidade de 1.200 U.H. Qual o tratamento preferencial para esse paciente?


A) nefrolitotomia percutânea
B) ureterolitotripsia
C) nefrectomia
D) terapia clínica medicamentosa e aguardar eliminação do cálculo

Essa pergunta também está no material:

Banco de Questões - Clínica Médica-1996
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

💡 1 Resposta

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O tratamento preferencial para o paciente descrito é a ureterolitotripsia (alternativa B), que é um procedimento minimamente invasivo para remover o cálculo do ureter. A terapia clínica medicamentosa e aguardar eliminação do cálculo (alternativa D) pode ser uma opção para cálculos menores, mas nesse caso, devido à hidronefrose leve e borramento da gordura perirrenal ipsilateral, a ureterolitotripsia é a opção mais indicada. A nefrolitotomia percutânea (alternativa A) é uma opção para cálculos renais maiores, enquanto a nefrectomia (alternativa C) é uma opção extrema e raramente indicada. É importante que o tratamento seja avaliado e prescrito por um médico especialista.

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