Na investigação do perfil metabólico, as alterações mais prováveis de se documentar são: Jovem com história familiar de nefrolitíase, branco, solt...

A resposta correta é a alternativa C) Hipocitratúria, baixo volume urinário e pH urinário < 5,5. A nefrolitíase é uma condição caracterizada pela formação de cálculos renais, que podem ser compostos por diferentes substâncias, como o ácido úrico. Na investigação do perfil metabólico, é possível identificar alterações que podem estar relacionadas à formação desses cálculos. No caso descrito na pergunta, a presença de cálculo de ácido úrico após episódio de cólica nefrética sugere a possibilidade de hiperuricosúria, que é a excreção excessiva de ácido úrico na urina. Além disso, a hipocitratúria, que é a baixa excreção de citrato na urina, também pode estar presente. O baixo volume urinário e o pH urinário abaixo de 5,5 são características que favorecem a formação de cálculos renais, o que torna a alternativa C a mais provável de se documentar na investigação do perfil metabólico desse paciente.