Os cuidados necessários com o prontuário incluem: - Registrar apenas informações relevantes para o tratamento do paciente, mantendo a especificidade da profissão; - Utilizar uma linguagem clara, objetiva e sem excesso de termos técnicos; - Fazer registros minuciosos no arquivo privativo do serviço de psicologia; - Não utilizar abreviações; - Relatar o que foi feito no dia do atendimento; - Não incluir informações danosas ou difamatórias; - Não fazer denúncias no prontuário, mas sim por outros meios. É importante lembrar que um prontuário mal feito pode ser punido, por isso é fundamental seguir esses cuidados para garantir a segurança e privacidade do paciente.
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