Homem, 24 anos, após queda de moto sem capacete, sofreu traumatismo em região lateral da cabeça. Chegou inconsciente ao serviço de emergência, onde foi realizada tomografia computadorizada (TC) de crânio. O exame evidenciou hematoma epidural com efeito de massa, e fratura craniana (Figura 2.1.1). Encaminhado para cirurgia de emergência, foi realizada craniotomia, cauterização de vaso arterial local (Figura 2.1.2) e drenagem do hematoma (Figura
Diferencie as partes do crânio [neurocrânio (calvária) e viscerocrânio (esqueleto facial)?
Cite os ossos que compõem o neurocrânio e os seus principais acidentes?
Identifique a provável região do trauma neste caso e qual artéria estaria relacionada com o sangramento local?
Defina hematoma épidural. Cite suas possíveis complicações?
O neurocrânio é a parte superior do crânio, que protege o encéfalo, enquanto o viscerocrânio é a parte inferior do crânio, que forma o esqueleto facial. Os ossos que compõem o neurocrânio são: frontal, parietal, temporal, occipital, esfenóide e etmoide. Os principais acidentes desses ossos são: glabela, crista galli, fossa craniana anterior, fossa craniana média, fossa craniana posterior, forame magno, entre outros. A região do trauma provavelmente foi a região lateral da cabeça, e a artéria relacionada com o sangramento local pode ser a artéria meníngea média. Hematoma epidural é um acúmulo de sangue entre a dura-máter e o crânio. Suas possíveis complicações incluem aumento da pressão intracraniana, compressão do tecido cerebral adjacente, herniação cerebral, convulsões, entre outras.
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