A ventilação mecânica invasiva é necessária, no entanto. pode agravar a lesão pulmonar quando aplicada de maneira inadequada. O paciente estava ventilando com os seguintes parâmetros ventilatórios: PCV=20, PEEP= 10, PIP= 30, FiO2= 80%, FR=20 e Volume corrente= 550 mL, e você reduziu o volume corrente para 6 mL/kg, reduzindo o delta de pressão controlada para 15 cmH2O, isto é, 402 mL. No entanto, houve queda do volume minuto de 10 para 8 L/min e retenção de CO2. Qual outra alteração dos parâmetros ventilatórios poderia ser realizada? Assinale a alternativa correta.
Aumentar o ∆ PC para retornar o volume corrente para 8 mL/kg e garantir o volume minuto. Pois esse volume corrente não lesa o pulmão.
Manter o ∆ PC e o volume corrente em 6 mL/kg e aumentar a frequência respiratória para atingir o volume minuto maior.
Todas as alternativas estão incorretas.
A resposta correta é: "Manter o ∆ PC e o volume corrente em 6 mL/kg e aumentar a frequência respiratória para atingir o volume minuto maior." Essa é a opção mais adequada para evitar a lesão pulmonar e garantir a ventilação adequada do paciente. Aumentar o ∆ PC para retornar o volume corrente para 8 mL/kg pode aumentar o risco de lesão pulmonar, enquanto manter o ∆ PC e o volume corrente em 6 mL/kg e aumentar a frequência respiratória pode ajudar a manter o volume minuto adequado sem aumentar o risco de lesão pulmonar.
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