O mecanismo que realiza a conversão de NADH em NAD+ na glicólise é a fermentação láctica. Na fermentação láctica, o piruvato produzido na glicólise é convertido em lactato, com a ajuda da enzima lactato desidrogenase. Durante essa reação, o NADH produzido na glicólise é oxidado a NAD+, permitindo que a gliceraldeído-3-fosfato desidrogenase continue a extrair elétrons do gliceraldeído-3-fosfato e reduzir NAD+ em NADH. Esse processo é importante porque a glicólise é a principal via metabólica para a produção de energia em muitos organismos, incluindo os humanos. Sem a capacidade de reciclar NADH em NAD+, a glicólise seria interrompida e a produção de energia seria comprometida.
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