Um paciente, com 55 anos de idade, professor, apresentou, nos últimos seis meses, quadro importante de perda ponderal (20 kg), disfagia para sólido...

Question

Um paciente, com 55 anos de idade, professor, apresentou, nos últimos seis meses, quadro importante de perda ponderal (20 kg), disfagia para sólidos e líquidos e fraqueza muscular generalizada. No exame neurológico, foi observada tetraparesia com reflexo cutâneo plantar em extensão bilateral e miofasciculações difusas, sem comprometimento sensitivo. Com base nesse quadro clínico, o diagnóstico mais provável é de

a) polimiosite.
b) esclerose lateral amiotrófica.
c) carcinomaepidermoide de esôfago.
d) tumor medular cervical.
e) linfoma cervical.

Ed · Answer

O quadro clínico descrito sugere um diagnóstico de carcinoma epidermoide de esôfago (alternativa c). A perda de peso significativa, disfagia para sólidos e líquidos e fraqueza muscular generalizada são sintomas comuns dessa doença. A tetraparesia com reflexo cutâneo plantar em extensão bilateral e miofasciculações difusas podem ser explicadas por uma síndrome paraneoplásica associada ao carcinoma epidermoide de esôfago. No entanto, é importante ressaltar que apenas um médico especialista pode fazer um diagnóstico preciso após uma avaliação clínica completa e exames complementares.

Um paciente, com 55 anos de idade, professor, apresentou, nos últimos seis meses, quadro importante de perda ponderal (20 kg), disfagia para sólido...

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