What is the treatment for psoriasis? Mild psoriasis Moderate to severe psoriasis Topical treatments Phototherapy Systemic treatments Topical drugs ...
What is the treatment for psoriasis?
Mild psoriasis
Moderate to severe psoriasis
Topical treatments
Phototherapy
Systemic treatments
Topical drugs
Corticosteroids (e.g. betamethasone 0.05%);
Coaltar (tar), 2-5% in vaseline or zinc oxide 20%;
Anthralin (dithranol) 0.1-0.5% + salicylic acid 1-2%, 1x/day or 1-3% in aqueous vehicle, apply for 20-30min and remove, 1x/day (short contact therapy);
Calcipotriol (vitamin D analogue) at 0.005% 1x/day;
Tazarotene (retinoid) in gel 0.1%
Phototherapy
PUVA (Psoralen + UVA): progressive doses (2-3x/week) of UVA, applied 2h after ingestion of Methoxypsoralen (MOP);
Goeckerman method (coaltar + UVB): coaltar ointment applied to all lesions + daily doses of UVB.
Systemic drugs
Acitretin: 0.5-1.0 mg/kg/day for 3-4 months (teratogenic)
Methotrexate: 15 mg/week (5 mg 12/12h for three doses → from 1.5 g: consider hepatic biopsy for prevention of severe hepatotoxicity (liver cirrhosis). Adverse effects: leukopenia, mucositis, gastrointestinal intolerance
Cyclosporine: 2.5-3 mg/kg/day → monitor renal function and if ↑ 50% of creatinine suspend the drug
DO NOT USE SYSTEMIC CORTICOSTEROIDS → REBOUND EFFECT
Mild psoriasis
Moderate to severe psoriasis
Topical treatments
Phototherapy
Systemic treatments
Topical drugs
Corticosteroids (e.g. betamethasone 0.05%);
Coaltar (tar), 2-5% in vaseline or zinc oxide 20%;
Anthralin (dithranol) 0.1-0.5% + salicylic acid 1-2%, 1x/day or 1-3% in aqueous vehicle, apply for 20-30min and remove, 1x/day (short contact therapy);
Calcipotriol (vitamin D analogue) at 0.005% 1x/day;
Tazarotene (retinoid) in gel 0.1%
Phototherapy
PUVA (Psoralen + UVA): progressive doses (2-3x/week) of UVA, applied 2h after ingestion of Methoxypsoralen (MOP);
Goeckerman method (coaltar + UVB): coaltar ointment applied to all lesions + daily doses of UVB.
Systemic drugs
Acitretin: 0.5-1.0 mg/kg/day for 3-4 months (teratogenic)
Methotrexate: 15 mg/week (5 mg 12/12h for three doses → from 1.5 g: consider hepatic biopsy for prevention of severe hepatotoxicity (liver cirrhosis). Adverse effects: leukopenia, mucositis, gastrointestinal intolerance
Cyclosporine: 2.5-3 mg/kg/day → monitor renal function and if ↑ 50% of creatinine suspend the drug
DO NOT USE SYSTEMIC CORTICOSTEROIDS → REBOUND EFFECT
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💡 1 Resposta
Ed 
O tratamento para psoríase pode variar de acordo com a gravidade da doença. Para casos leves, podem ser utilizados tratamentos tópicos, como corticosteroides, alcatrão, antralina, calcipotriol e tazaroteno. Para casos moderados a graves, podem ser utilizados tratamentos sistêmicos, como acitretina, metotrexato e ciclosporina. A fototerapia também pode ser utilizada, como PUVA e o método Goeckerman. É importante lembrar que o uso de corticosteroides sistêmicos não é recomendado, pois pode causar efeito rebote. O tratamento deve ser prescrito por um médico dermatologista.
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