What is the treatment for melanoma? I- The therapy for melanoma is based on the resection of the lesion with adequate safety margin according to t...
I- The therapy for melanoma is based on the resection of the lesion with adequate safety margin according to the thickness of the lesion.
II- Surgery is the most effective treatment, and according to the staging, it may be accompanied by some adjuvant procedure, such as lymphadenectomy, chemotherapy, radiotherapy, or immunotherapy.
III- The investigation of regional lymph node involvement should be done with preoperative lymphoscintigraphy and biopsy of the first drainage lymph node (Sentinel Lymph Node - SLN), sparing patients from extensive lymphatic dissections of the past.
IV- The research of the SLN is indicated mainly for patients without clinically detected lymph node involvement with tumor thickness > 0.8 mm or < 0.8 mm and ulceration. Patients with palpable lymph nodes or biopsy (+) for SLN should undergo dissection of all lymph nodes in the respective drainage chain.
V- The adjuvant treatment is indicated for tumors in stage IIB, IIC, and III, when there is a high risk of recurrence and death.
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Ed 
O tratamento para melanoma é baseado na ressecção da lesão com margem de segurança adequada de acordo com a espessura da lesão. A cirurgia é o tratamento mais eficaz e, de acordo com o estadiamento, pode ser acompanhada por algum procedimento adjuvante, como linfadenectomia, quimioterapia, radioterapia ou imunoterapia. A investigação do envolvimento dos linfonodos regionais deve ser feita com linfocintilografia pré-operatória e biópsia do primeiro linfonodo de drenagem (Linfonodo Sentinela - LS), poupando os pacientes de extensas dissecções linfáticas do passado. A pesquisa do LS é indicada principalmente para pacientes sem envolvimento de linfonodos clinicamente detectados com espessura do tumor > 0,8 mm ou < 0,8 mm e ulceração. Pacientes com linfonodos palpáveis ou biópsia (+) para LS devem ser submetidos à dissecção de todos os linfonodos na respectiva cadeia de drenagem. O tratamento adjuvante é indicado para tumores em estágio IIB, IIC e III, quando há alto risco de recorrência e morte.
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