A prescrição de enfermagem para o paciente M.S.S é: - Realizar monitorização dos sinais vitais - Realizar monitorização hídrica - Realizar monitorização respiratória - Documentar padrão de drenagem, frequência e aspecto dos líquidos - Realizar monitorização das extremidades - Solicitar avaliação nutricional - Verificar e promover cuidados à pele em torno do local de inserção de catéteres - Registrar sinais flogísticos - Avaliar locais dos dispositivos invasivos - Estimular deambulação - Checar a patência dos drenos e realizar o revezamento do cateter nasal nas narinas e observar a integridade e perviedade dos cateteres e sondas, limpeza com solução de clorexidina - Realizar troca de curativos - Providenciar e checar pulseira de risco de queda - Aspiração de vias aéreas - Orientar paciente e familiares quanto aos procedimentos e cuidados - Manter campainha ao alcance do paciente - Avaliar intensidade da dor e monitorar resposta do paciente à medicação - Banho de leito - Manter cabeceira elevada a 30º e promover conforto ao paciente.
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Enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva (uti)
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