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Um cão com tosse há 3 semanas foi apresentado em sua clínica. No exame físico é observado sopro em mitral e tricúspide, sendo o sopro mais audível ...

Um cão com tosse há 3 semanas foi apresentado em sua clínica. No exame físico é observado sopro em mitral e tricúspide, sendo o sopro mais audível no foco tricúspide. Na radiografia se observa discreta cardiomegalia e leve opacificação pulmonar. No exame ecocardiográfico se observa insuficiência de valva mitral e tricúspide, átrio direito de tamanho aumentado e átrio esquerdo de tamanho normal. No exame de ultrassonografia abdominal se observa hepatomegalia e discreta ascite. O animal foi tratado com benazepril, furosemida e espironolactona devido a uma suspeita de insuficiência cardíaca congestiva direita e esquerda. Em relação a este caso responda a alternativa correta: a. O benazepril diminui pré e pós carga. b. A furosemida não deve ser associada com a espironolactona devido a tendência a hipocalemia grave nesta associação. c. A hepatomegalia e a ascite provavelmente não são de origem cardíaca neste paciente. d. A opacificação pulmonar neste caso provavelmente está ocorrendo devido ao edema pulmonar secundário a ICCE. e. Este caso não possui insuficiência cardíaca congestiva direita

💡 1 Resposta

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A alternativa correta é a letra D: A opacificação pulmonar neste caso provavelmente está ocorrendo devido ao edema pulmonar secundário a ICCE (Insuficiência Cardíaca Congestiva Esquerda). A insuficiência cardíaca congestiva é uma condição em que o coração não consegue bombear sangue suficiente para atender às necessidades do corpo. No caso descrito, o animal apresenta sopro em mitral e tricúspide, insuficiência de valva mitral e tricúspide, átrio direito de tamanho aumentado e átrio esquerdo de tamanho normal, além de discreta cardiomegalia e leve opacificação pulmonar. Todos esses achados são compatíveis com insuficiência cardíaca congestiva esquerda. O tratamento com benazepril, furosemida e espironolactona é indicado para o controle da insuficiência cardíaca congestiva esquerda e direita. A furosemida e a espironolactona podem ser associadas, mas é importante monitorar os níveis de potássio do animal, pois a furosemida pode causar hipocalemia. A hepatomegalia e a ascite podem ter outras causas além da insuficiência cardíaca congestiva, mas é importante investigar a possibilidade de envolvimento cardíaco nesses achados.

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