Diante do quadro apresentado, a hipótese diagnóstica mais aceitável é a letra D) tuberculose pleural. A presença de tosse seca, febre vespertina, dor torácica ventilatória dependente e perda de peso sugere um quadro infeccioso pulmonar. O derrame pleural exsudativo é uma complicação comum da tuberculose pulmonar e a toracocentese propedêutica pode confirmar o diagnóstico. As outras opções (insuficiência cardíaca congestiva, cirrose hepática, síndrome nefrótica e glomerulonefrite) não apresentam relação com o quadro clínico apresentado.
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