J. S., 55 anos, feminino, iniciou tratamento com itraconazol (antifúngico azólico) 200 mg/dia a 30 dias, e deve manter o tratamento por mais 5 mese...
J. S., 55 anos, feminino, iniciou tratamento com itraconazol (antifúngico azólico) 200 mg/dia a 30 dias, e deve manter o tratamento por mais 5 meses. Buscou atendimento com queixas de sonolência, tontura, sensação de entorpecida. Sua sacola de medicamentos: usa apenas o clonazepam (1/2 vida de 18-25h; metabolizado via CYP3A4/5, excretado metabólito conjugado com ácido glicurônico) toma 1 cpr de 2mg/noite.
a) Classifique a interação medicamentosa acima. (0,5)
Farmacocinética sinérgica
b) Qual o mecanismo envolvido na interação medicamentosa (0,5)
O antifúngico inibe a CYP aumentando a duração do clanazepam
a) Classifique a interação medicamentosa acima. (0,5)
Farmacocinética sinérgica
b) Qual o mecanismo envolvido na interação medicamentosa (0,5)
O antifúngico inibe a CYP aumentando a duração do clanazepam
💡 1 Resposta
Ed 
A alternativa correta é a letra B: "O antifúngico inibe a CYP aumentando a duração do clonazepam". A interação medicamentosa descrita é uma farmacocinética sinérgica, em que o itraconazol inibe a enzima CYP3A4/5, responsável pelo metabolismo do clonazepam, aumentando a sua concentração plasmática e prolongando a sua duração de ação. Isso pode levar a um aumento dos efeitos sedativos do clonazepam, como sonolência, tontura e sensação de entorpecimento, que foram relatados pela paciente.
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