Diante do quadro clínico apresentado, a melhor conduta seria a letra C) Solicitar biópsia de próstata guiada por ultrassonografia. O paciente apresenta sintomas de hiperplasia prostática benigna (HPB), que é uma condição comum em homens idosos. No entanto, o fato de seu pai ter falecido de câncer de próstata aumenta o risco do paciente desenvolver a doença. O PSA elevado também é um fator de risco para o câncer de próstata. A biópsia de próstata é o exame mais indicado para avaliar a presença de câncer de próstata. A ultrassonografia é utilizada para guiar a biópsia, aumentando a precisão do exame. O alfa bloqueador e inibidor da 5 alfa redutase podem ser utilizados no tratamento da HPB, mas não são indicados para prevenir o câncer de próstata. A tomografia pélvica não é indicada para avaliação do câncer de próstata. A observação e acompanhamento sem medicações ou exames adicionais não é a melhor conduta diante do quadro clínico apresentado.
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