“Além de avaliar a intensidade da dor, é necessário determinar o mecanismo fisiopatológico subjacente (p. ex.: nociceptivo ou neuropático) para que...

“Além de avaliar a intensidade da dor, é necessário determinar o mecanismo fisiopatológico subjacente (p. ex.: nociceptivo ou neuropático) para que sejam definidas as opções de tratamento mais adequadas. A dor intensa não controlada torna-se uma emergência médica e requer intervenção rápida. Emergências oncológicas, como fratura óssea ou iminência de fratura óssea em ossos que suportam peso, metástases neuroaxiais com ameaça de lesão neural, infecção e obstrução ou perfuração de vísceras causando dor abdominal aguda requerem atenção imediata”. [WIERMANN, Evanius Garcia et al. Consenso Brasileiro sobre Manejo da Dor Relacionada ao Câncer. Revista de Oncologia Clínica, 2014] Tomando o texto como referência, é possível afirmar sobre os procedimentos invasivos em tratamento de dor oncológica: I – A dor não controlada é considerada uma emergência médica e as terapias intervencionistas podem substituir o tratamento medicamento; II – Em caso de fraturas ósseas patológicas decorrentes de doença oncológica, sem outros fatores complicadores, a vertebroplastia, injeção de material através de uma agulha no osso acometido para restaurar sua estrutura e estabilizá-lo, pode ser uma alternativa para o controle da dor; III – A dor decorrente de metástases neuroaxiais com lesão neural pode ser tratada com o bloqueio anestésico dos nervos ou plexos acometidos; IV – A dor abdominal aguda em pacientes oncológicos deve sempre ser investigada, pelo risco de isquemia, compressão ou perfuração de vísceras e a laparotomia exploratória é um método adequado para o diagnóstico e correção da causa da dor; V – A dor oncológica não controlada, mesmo quando tratada com analgésicos potentes por vias incomuns, como a endovenosa por bomba de infusão, pode ser tratada com cordotomia percutânea, que consiste na coagulação do feixe espinotalâmico lateral da medula cervical, alcançando bons resultados. Estão corretas: Grupo de escolhas da pergunta II, III e V. I, IV e V. II, III e IV. I, II, III e V.