Uma mulher de 30 anos acordou subitamente à noite com forte cefaleia, de padrão pulsátil, holocraniana. Ela descreve a dor “como a pior que já sent...

A conduta mais adequada nesse cenário clínico é a alternativa B) Deve-se solicitar uma tomografia computadorizada do crânio. A paciente apresenta uma cefaleia súbita e intensa, que é descrita como a pior dor de cabeça que já sentiu na vida, além de inquietação e vômitos. Esses sintomas podem ser indicativos de uma hemorragia intracraniana, como um aneurisma cerebral rompido. Nesse caso, a tomografia computadorizada do crânio é o exame de escolha para avaliar a presença de uma hemorragia intracraniana. A conduta de administrar um ansiolítico, como diazepam, ou um antidepressivo, como duloxetina, não é indicada nesse cenário clínico, pois não trata a causa da dor de cabeça e pode até mascarar os sintomas. A hipótese de transtorno de somatização também não é a mais provável, considerando a apresentação clínica da paciente. A solicitação de hemograma e punção lombar não é a primeira opção de exame a ser solicitado nesse caso.