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1 - Um recém-nascido pré-termo de 31 semanas de idade gestacional e peso de 1.920g está em ventilação pulmonar mecânica invasiva devido à Síndrome do Desconforto Respiratório grave. Apresenta colapso do terço médio do pulmão direito observado no raio-x de tórax. Qual(is) técnica(s) de fisioterapia respiratória o fisioterapeuta indicaria e realizaria nesse caso? a. Aumento do fluxo expiratório lento. b. Técnicas de expiração forçada. c. Técnicas de inspiração forçada d. Percussão torácica 2 - As técnicas de desobstrução das vias aéreas são técnicas de fisioterapia respiratória que tem como principal objetivo deslocar e/ou remover secreções das vias aéreas e podem ser aplicadas em pacientes na faixa etária neonatal e pediátrica. Com relação às técnicas de desobstrução das vias aéreas e sua aplicação em pacientes neonatos e pediátricos, marque a INCORRETA. a. É recomendada a aplicação do aumento do fluxo expiratório (AFE) de forma lenta para RN e de forma lenta ou rápida para lactentes com diagnóstico de bronquiolite aguda grave e com abordagem uma vez ao dia pelo menos b. A técnica de hiperinsuflação manual pulmonar (HM) é recomendada, associada ou não à vibrocompressão, para a mobilização e o deslocamento de secreção das vias aéreas em pediatria e neonatologia. c. Aumento na pressão arterial de oxigênio (PaO ), redução da frequência respiratória, aumento do tempo expiratório e aumento da pressão do recuo elástico pulmonar são possíveis efeitos adversos da HM durante sua aplicação em curto prazo. d. Essas técnicas contribuem para redução dos parâmetros ventilatórios da ventilação mecânica, evitando complicações no pós-operatório e infecções pulmonares. 3 - Leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta. Considere o posicionamento terapêutico como intervenção que promove a estabilidade postural no recém- nascido. I. A posição supina está mais associada a efeitos deletérios, como favorecimento do tônus extensor. II. A posição supina favorece a estabilidade postural e o movimento de flexão e extensão da cabeça. III. A posição prona permite a utilização dos músculos extensores da cabeça e promove a flexão das extremidades. IV. A posição lateral permite simetria e movimentos de flexão antigravitacional. V. A posição lateral auxilia na manutenção dos membros superiores na linha média e estimula o contato visual com as mãos. a. I, II e III apenas b. II e IV apenas c. IV e V apenas d. I, III e V apenas 4 - A maioria das doenças respiratórias neonatais manifesta-se nas primeiras horas de vida, de forma inespecífica e, muitas vezes, com sobreposição de sinais e sintomas. Em relação aos sinais e sintomas respiratórios observados no período neonatal, é INCORRETO afirmar que: a. A apneia é um distúrbio do ritmo da respiração. b. As retrações torácicas aparecem quando os pulmões apresentam-se com complacência alta ou quando há obstrução de vias aéreas superiores ou alterações estruturais do tórax. c. O gemido expiratório é um sinal muito comum nos recém-nascidos acometidos pela Síndrome do Desconforto Respiratório. d. O batimento de asas nasais representa abertura e fechamento cíclico das narinas durante a respiração espontânea. 5 - O fisioterapeuta, ao atender crianças com atraso do desenvolvimento motor, deve ter em mente que a intervenção contribua para melhorar o desempenho da criança em seu contexto cotidiano e, consequentemente, sua funcionalidade. Dessa forma, o enfoque da intervenção será: a. O alcance da funcionalidade com padrões de movimentos que favoreçam maior equilíbrio e menor gasto energético. b. A tentativa de obter padrões típicos de movimentos e não o potencial neurológico da criança. c. O alcance da funcionalidade com padrões típicos de movimentos, considerando o potencial neurológico de cada criança. d. A deficiência e a tentativa de obter padrões típicos de movimentos. 6 - Para a população pediátrica, as mudanças relacionadas ao desenvolvimento e às atitudes dos cuidadores devem ser consideradas na avaliação. Da mesma forma, as diferenças entre o desempenho funcional presentes em quadros clínicos semelhantes, como na Paralisia Cerebral, devem ser determinadas. As características específicas do desempenho funcional devem constar do diagnóstico neurofuncional e, para isso, devem ser utilizadas as escalas classificatórias, tais como: a. TIMP; PEDI b. Denver II; AIMS c. GMFCS; GMFM d. GMFCS; TIMP 7 - Além dos dados ponderais do nascimento como o peso e a altura, perímetros cefálico e torácico, quais métodos de avaliação terapêutica são utilizados na UTI Neonatal? a. Escalas de avaliação de DNPM b. Técnicas de Reespansão Pulmonar c. Posicionamento no leito d. Boletim de APGAR; teste de Capurro, e os aspectos morfológicos e anatômicos das crianças. 8 - "... É possível avaliar se a resposta é eficaz e adequada para a idade, lembrando sempre que os prematuros podem apresentar pouca ou demorada reação aos estímulos de avaliação." A frase acima refere-se a: a. Desenvolvimento motor b. Reflexos primitivos c. Avaliação respiratória d. Método Canguru 9 - Técnica amplamente realizada pela equipe multiprofissional e, para a fisioterapia, vem posteriormente às manobras de desobstrução e higiene brônquica. Procedimento realizado para retirar a secreção do pulmão quando o paciente tem a tosse fraca e/ou não eficaz e não consegue expelir a secreção. O conceito acima se refere a qual técnica de remoção de secreções das vias aéreas no neonato? a. Aspiração pulmonar b. Vibrocompressão c. Desobstrução rinofaríngea retrógrada d. Aumento do fluxo expiratório (AFE) 10 - A Sociedade Brasileira de Pediatria preconiza que a aptidão da alta da criança depende: a. Da saturação de O2. b. Da perda dos reflexos primitivos. c. Da boa coordenação sucção-deglutição; alimentação plena por via oral; capacidade de manter a temperatura corpórea. d. Do controle motor ideal para idade gestacional.