Após um acidente, mais particularmente aqueles causados por veículos ou pela queda de grande altura, os animais podem apresentar lesões variadas e ...

Após um acidente, mais particularmente aqueles causados por veículos ou pela queda de grande altura, os animais podem apresentar lesões variadas e de diferentes sistemas. Estas lesões causam, de forma mais ou menos rápida, os sintomas, que devem ser pesquisados e interpretados corretamente para poderem ser tratados. A cronologia dos procedimentos a serem efetuados em um animal traumatizado deve responder a um protocolo preciso para ser o mais eficaz possível. Os autores de língua inglesa habitualmente utilizam a expressão CRASH PLAN, na qual cada letra corresponde a uma sucessão de sinais a serem analisados: Choque traumático, Insuficiência Respiratória aguda, Urgências Abdominais, Lesões eSpinhais, Traumatismos da cabeçaHead (cabeça), Urgências Pélvicas, Exames dos membros Limbs (membros), Exames das Artérias, Exames dos Nervos. Resumiremos apenas os dados essenciais. Choque Traumático, Leva a uma insuficiência dos sistemas cardiovascular e respiratório, com hipóxia mais ou menos importante. Patogenia, Hipovolemia ligada à hemorragia interna e/ou externa, ou a um hematoma perifratura. Prognóstico, É efetuado por meio dos seguintes exames: das mucosas, oculares e gengivais: o prognóstico pode ser considerado bom se o retorno à coloração original se efetuar em menos de 2 segundos (tempo de recoloração capilar); do pulso femoral: se for palpável, significa que a pressão arterial sistólica é superior a 70 mmHg e o prognóstico pode ser considerado bom; se for filiforme, o prognóstico é reservado. Tratamento (ver Choque) (p.113), Proceder à perfusão rápida: 90 mL/kg de solução de Ringer lactato em 2 horas. As soluções coloides do tipo hidroxietilamida podem ser igualmente utilizadas para restabelecer rapidamente a volemia (bolus inicial de 10 mL/kg por via venosa). O emprego de tratamentos vasopressores e inotrópicos deve ser considerado em caso de diminuição do preenchimento vascular (dopamina, dobutamina). Controle do tratamento, Feito pela mensuração do volume urinário emitido, que deve ser entre 1 e 2 mL/kg/h. Na ausência de filtração glomerular, observa-se uma anúria ou uma queda muito sensível do volume emitido. A pressão sanguínea, neste caso, será inferior a 60 mmHg e o prognóstico mais desfavorável. A frequência cardíaca deve retornar à normalidade (cães 80-120 bpm, gatos 160-200 bpm) com um tempo de recoloração capilar inferior a 2 s, e a pressão arterial sistólica superior a 90-100 mmHg. Urgências Respiratórias, Uma ventilação insuficiente conduzirá a uma anóxia e a uma hipercapnia com risco de morte. Será conveniente analisar a ineficácia respiratória e precisar sua etiologia. Análise da ineficácia respiratória - Etiologia