Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) é uma doença grave. Por mais que novas estratégias surgem, a mortalidade ainda é alta. Com base n...

Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) é uma doença grave. Por mais que novas estratégias surgem, a mortalidade ainda é alta. Com base na afirmativa acima, assinale a alternativa INCORRETA.
Ⓐ A SDRA pode ser definida como um comprometimento da barreira alvéolo-capilar com alteração da permeabilidade endotelial, levando ao extravasamento de líquido para o interstício pulmonar.
Ⓑ A SDRA pode ser revertida com ventilação não invasiva.
Ⓒ Quando a quantidade de líquido extravasado ultrapassa a capacidade de drenagem linfática, começa a ocorrer edema intersticial e alveolar com as consequentes alterações da função pulmonar. O líquido responsável por esse edema tem uma composição proteica semelhante à do plasma.
Ⓓ A SDRA é uma lesão pulmonar aguda que resulta em infiltrados pulmonares difusos e bilaterais à radiografia de tórax, hipoxemia grave e diminuição da complacência pulmonar.
a) CORRETA. Essa definição corresponde à SDRA. Ela veio para facilitar o diagnóstico, porém sua fisiopatologia e o tratamento ainda não estão completamente esclarecidos.
b) INCORRETA. A ventilação não invasiva pode ser empregada na SDRA, principalmente na SDRA leve, no entanto, as metas de sucesso de 0,5 a 2 horas devem ser observadas e, em caso de insucesso, a reintubação não deve ser retardada. Na SDRA grave, a ventilação não invasiva não é recomendada devido à alta taxa de falência respiratória e a necessidade de intubação, principalmente nos pacientes com PaO2/FiO2< 140 e SAPS II > 35.
c) CORRETA. A instalação do edema resulta em dispneia de instalação rápida acompanhada de infiltrado difuso associado à redução da complacência do sistema respiratório e aumento do shunt pulmonar.
d) CORRETA. A SDRA é uma lesão pulmonar aguda responsável por infiltrados pulmonares difusos e bilaterais observados na radiografia de tórax, hipoxemia grave e redução da complacência pulmonar.