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24 - Um equino mangalarga marchador de três anos de idade e 400 kg foi submetido a tratamento clínico para cólica, sem sucesso. Nesse momento, ele ...

24 - Um equino mangalarga marchador de três anos de idade e 400 kg foi submetido a tratamento clínico para cólica, sem sucesso. Nesse momento, ele está sendo preparado para cirurgia e você é o anestesista responsável. Na sua avaliação pré-anestésica, você observou frequência cardíaca de 60 bpm, frequência respiratória de 15 mpm, tempo de preenchimento capilar (TPC) de quatro segundos, mucosas pálidas, pulso fraco e sinais de dor. Diante desse quadro, assinale a alternativa correta.
a) Xilazina não deve ser administrada nesse paciente, porque potencializa a hipotensão já instalada e inibe a motilidade intestinal de forma intensa e prolongada.
b) A administração lenta de soluções eletrolíticas balanceadas no período pré-anestésico ajuda a expandir o volume vascular.
c) Lidocaína pode ser administrada durante o procedimento cirúrgico em um bólus inicial seguido por infusão contínua, pois reduz a necessidade de anestésicos inalatórios, promove analgesia e modula a resposta inflamatória causada pela endotoxemia.
d) Durante a anestesia, é importante manter a pressão arterial média acima de 50 mmHg, devendo o anestesista empregar opioides e baixas doses de adrenalina.
e) A instituição de ventilação mecânica no equino com cólica é contraindicada, porque a pressão positiva reduz o retorno venoso e prejudica o débito cardíaco de forma significativa.

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13 pág.

Medicina Veterinária Fundação Universidade Federal de ViçosaFundação Universidade Federal de Viçosa

💡 1 Resposta

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Considerando o quadro clínico apresentado, a alternativa correta é a letra B: "A administração lenta de soluções eletrolíticas balanceadas no período pré-anestésico ajuda a expandir o volume vascular". Isso porque o animal apresenta sinais de desidratação e hipovolemia, o que pode ser corrigido com a administração de soluções eletrolíticas balanceadas. A alternativa A está incorreta, pois a xilazina pode ser utilizada no tratamento da cólica em equinos, desde que seja administrada com cuidado. A alternativa C está incorreta, pois a lidocaína não é indicada para o tratamento da cólica em equinos. A alternativa D está incorreta, pois a pressão arterial média deve ser mantida acima de 70 mmHg em equinos anestesiados. A alternativa E está incorreta, pois a ventilação mecânica pode ser necessária em casos de insuficiência respiratória em equinos com cólica.

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