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Menina, 5 anos de idade, é trazida pela mãe ao ginecologista por corrimento abundante há 30 dias. Ao exame: hímen íntegro, corrimento branco, fluid...

Menina, 5 anos de idade, é trazida pela mãe ao ginecologista por corrimento abundante há 30 dias. Ao exame: hímen íntegro, corrimento branco, fluido, sem odor, consistência mucoide, pH 4,2, teste das aminas negativo, ausência de lesões em vulva. A melhor conduta a ser realizada é: A) Encaminhar o caso ao conselho tutelar, comunicar autoridade policial pela alta possibilidade de abuso sexual. B) Orientar uso de roupas íntimas de material não sintético e limpeza local com água corrente e sabonete neutro. C) Realizar exame ginecológico sob sedação para busca de corpo estranho vaginal. D) Dosar FSH e LH sérico e realizar radiografia dos punhos para investigação de puberdade precoce.

A) Encaminhar o caso ao conselho tutelar, comunicar autoridade policial pela alta possibilidade de abuso sexual.
B) Orientar uso de roupas íntimas de material não sintético e limpeza local com água corrente e sabonete neutro.
C) Realizar exame ginecológico sob sedação para busca de corpo estranho vaginal.
D) Dosar FSH e LH sérico e realizar radiografia dos punhos para investigação de puberdade precoce.

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💡 1 Resposta

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A melhor conduta a ser realizada no caso descrito é a alternativa B) Orientar uso de roupas íntimas de material não sintético e limpeza local com água corrente e sabonete neutro. O corrimento vaginal em meninas pré-púberes é comum e geralmente não é sinal de doença. A orientação para uso de roupas íntimas de material não sintético e limpeza local com água corrente e sabonete neutro é suficiente para tratar a maioria dos casos. As alternativas A, C e D não são indicadas neste caso, pois não há evidência de abuso sexual, corpo estranho vaginal ou puberdade precoce.

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