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Diante de um paciente masculino de 24 anos com hemiparesia esquerda e rebaixamento de nível de consciência há um dia, de início súbito, o qual é tr...

Diante de um paciente masculino de 24 anos com hemiparesia esquerda e rebaixamento de nível de consciência há um dia, de início súbito, o qual é trazido por seus familiares. Nega comorbidades prévias ou histórico de doenças importantes na família. Não tem parceira fixa, porém participa de swing frequentemente com colegas da faculdade. Ao exame: REG; emagrecido; pouco sonolento; eupneico; afebril. Descamação de base eritematosa em sobrancelhas e sulco nasolabial bilateral. Exame neurológico revela diminuição de força muscular em hemicorpo esquerdo. Sensibilidade e propriocepção normais. Nesse momento ao solicitar uma TC de crânio, qual sua principal hipótese diagnóstica?

A) Neurotoxoplasmose.
B) Neurossífilis.
C) AVE isquêmico.
D) Hemorragia subaracnóidea.

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300 pág.

Medicina Centro Universitário de LinsCentro Universitário de Lins

💡 1 Resposta

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Diante do quadro clínico apresentado, a principal hipótese diagnóstica é de um Acidente Vascular Encefálico (AVE) isquêmico. É importante ressaltar que outras hipóteses diagnósticas devem ser consideradas e descartadas através de exames complementares, como a neurotoxoplasmose e a neurossífilis. A hemorragia subaracnóidea também pode ser uma possibilidade, mas é menos provável devido à ausência de sinais clínicos específicos. A tomografia de crânio é um exame importante para confirmar ou descartar a hipótese diagnóstica. O paciente deve ser encaminhado para avaliação médica especializada o mais breve possível.

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