Frente a um paciente de 60 anos de idade, com história prévia de angina, que apresenta dor e massa palpável em fossa ilíaca esquerda, com exame de ...

A melhor conduta para o paciente descrito é a alternativa c) antibioticoterapia e drenagem percutânea do abscesso. O abscesso de origem diverticular é uma complicação comum da doença diverticular do cólon, que pode ocorrer em até 30% dos casos. A drenagem percutânea é uma opção segura e eficaz para o tratamento de abscessos intra-abdominais, com taxas de sucesso superiores a 90%. A antibioticoterapia é indicada para prevenir a disseminação da infecção e deve ser ajustada de acordo com o resultado da cultura do material drenado. A ressecção do cólon com colostomia é uma opção para casos complicados, com perfuração ou peritonite difusa. A laparotomia por incisão mediana e drenagem cirúrgica pode ser necessária em casos de abscessos volumosos ou em pacientes com instabilidade hemodinâmica. A exteriorização da lesão evitando fístula intracavitária é uma opção raramente utilizada.